Basınç yarası

Basınç Yarası Türleri

Basınç yaralarının dört ana türü vardır ve bunlar gelişim aşamalarının farklılık gösterebilir. Bunlar:

• Basınç yarası aşaması 1

  Bu aşamada, ciltte hasta hareket ettirilse veya baskı yapılsa da geçmeyen bir renk değişikliği vardır. Cilt ayrıca sert, ağrılı veya çevresindeki ciltten farklı bir renktedir.

• Basınç yarası aşaması 2

  Yara, derinin yüzeyini etkileyen bir hasar ile oluşmuştur. Yara, bir kabarcık, aşındırma veya sığ bir krater şeklinde görünür. Altta yatan doku açığa çıkmıştır ve sıvı veya kırmızı-pembe granülasyon dokusu vardır.

• Basınç yarası aşaması 3

  Yara, derinin derinliklerine inerek ciltten daha fazlasını etkiler. Hasar, altta yatan dokuda görülebilir veya görülemeyebilir. Yara, derin bir tünel (fistül) içerebilir veya alt bölgede yer alabilir.

• Basınç yarası aşaması 4

  Yara derindir ve kasları, kemikleri ve tendonları etkiler. Bu aşamadaki yaralar derin olabilir ve geniş bir tünelleme veya alt bölge etkisi gösterebilir. Bu aşamada, yaralar enfekte olabilir ve zamanında tedavi edilmezse ciddi sonuçlar doğurabilir.

Ayrıca, o kadar yaygın olmayan iki basınç yarası türü daha vardır. Bunlar:

• Seviyesi Belirlenemeyen Basınç Yaraları

  Bu, aşamalarını belirlemeyi imkansız hale getiren ölü doku (eskara veya sıyrık) ile kaplı bir basınç yarasıdır. Bu, derin doku hasarı olduğunda meydana gelir.

• Şüpheli Derin Doku Yaralanması

  Derin doku yaralanması olan bir basınç yarası şüphelidir. Ciltte mor veya mürdüm renginde bir değişiklik vardır. Ayrıca kabarcık oluşumu olabilir ve yara sağlam veya kırık ciltle kaplıdır.

Basınç Yaralarının Belirlenmesi ve Bakımı

Bir basınç yarasının belirlenmesini etkileyen birkaç faktör vardır. Yaraların yeri bunlardan biridir. Örneğin, başın arkasında bulunan bir basınç yarası, kişinin yaşı ilerledikçe daha ciddi olma eğilimindedir. Bunun nedeni, o bölgedeki cilt dokusunun daha ince olmasıdır. Dikkate alınması gereken bir diğer faktör ise basınç yarasının boyutudur. Daha büyük yaralar, daha küçük olanlara kıyasla genellikle daha yavaş iyileşir.

Bir basınç yarasının derinliği de belirlenmesini etkiler. Derin doku hasarı olan yaralar tedavi edilmesi daha zor yaralardır. Yarayı iyileştirmek için gereken zaman, hasarın derecesi ile artar. Yaranın durumu da belirlenmesine etki eder. Enfekte olan veya çok fazla ölü doku içeren yaraların tedavisi daha zordur. Sağlık profesyonellerinin tedaviye başlamadan önce yarayı değerlendirmesi önemlidir.

Basınç yaralarının bakımının yapılması, iyileşmeyi teşvik etmek için önemlidir. Basınç yaralarının bakımını sağlamanın bazı yolları şunlardır:

• Yarayı temizle: Basınç yarasını düzenli olarak temizlemek, kalıntıları, fazla sıvıyı ve bakterileri çıkarmaya yardımcı olur. Bu uygulama enfeksiyonu önler ve iyileşme sürecini destekler. Bir sağlık profesyoneli veya bakıcı, yarayı tuzlu su kullanarak temizleyebilir.
• Yarayı bandajla kapat: Basınç yarasını sarmak, iyileşmek için uygun nemli bir ortam sağlar. Bandaj, yarayı travmadan korur ve enfeksiyonu önler. Yaranın üzerine yapışacak ve yerinde kalacak bir bandaj malzemesi seçmek önemlidir.
• Yarayı izle: Basınç yarasını izlemek, yaranın durumunu düzenli olarak kontrol etmek anlamına gelir. Bu uygulama, enfeksiyon veya artan şişlik gibi komplikasyonların erken tespit edilmesini sağlar. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, yarayı izleyerek tedavi etkinliğini değerlendirme konusunda daha iyi bir konumdadır.
• Hijyenik kalmayı sağla: Hijyen sağlamak, basınç yarası yönetiminin önemli bir yönüdür. Bakıcılar ve hastalar, ellerini düzenli olarak yıkamalıdır. Bu uygulama, bakterilerin yara üzerinde aktarılma riskini azaltır.
• Ağrıyı yönet: Ağrıyı yönetmek, basınç yarasının bakımında önemli bir unsurdur. Ağrı seviyeleri bir ölçek kullanılarak veya hastayla konuşarak değerlendirilebilir. Ağrı tespit edildiğinde, bakıcılar ağrı kesici ilaç verebilir.

Basınç Yaraları Nasıl Seçilir

Basınç yarası için uygun bir bandaj seçmek, çeşitli faktörleri göz önünde bulundurmayı gerektirir. İşte bunlardan bazıları:

• Yara değerlendirmesi

  Bir yarayı değerlendirirken öncelikle tipi belirlenmelidir. Basınç yarasının aşaması (1'den 4'e) ve eksüdat miktarı, nekrotik doku varlığı ve yara boyutu gibi özellikler de göz önünde bulundurulmalıdır. Değerlendirme, hastanın tıbbi geçmişini kontrol etmeyi de içerir. Bu, yara bandajlarına karşı alerjileri, diyabet gibi eşlik eden hastalıkların varlığını ve mevcut ilaçları içerir.

  Yara değerlendirmesi, her hasta için en uygun tedavi ve bandaj seçeneklerini belirlemede önemli bir rol oynar.

• Bandaj seçimi

  Seçilen bandaj, yara değerlendirmesine göre iyileşmeyi teşvik etmelidir. Aşama 1 basınç yarası söz konusu olduğunda, nemi korumak ve izlemenin sağlanması için şeffaf filmler kullanılabilir. Aşama 2 basınç yaraları için hidrokolloitler uygun olup eksüdatı emme ve nemli bir ortam sağlama kabiliyetine sahiptirler. Aşama 3 ve aşama 4 basınç yaraları için köpük bandajlar kullanılabilir çünkü bunlar çok fazla eksüdatı emer ve yarayı enfeksiyonlardan korur. Yüksek eksüdatif yaralar için alginat bandajlar kullanılabilir, çünkü bunlar son derece emicidir. Tüm aşamadaki basınç yaralarında enfeksiyonları önlemek ve tedavi etmek için antimikrobiyal bandajlar kullanılabilir. Bunlar gümüş içeren bandajlar ve bal bazlı bandajları içerir.

  Ayrıca, bandaj seçimi hastanın tıbbi geçmişi ve yara özelliklerine dayanmalıdır.

• Uygulama ve bakım

  Bandaj, üreticinin talimatlarına göre uygulanmalıdır. Bandaj, yaranın durumunu değerlendirmek ve gerektiğinde değiştirmek için düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Basınç Yaralarını Kendin Yap ve Değiştir

Bazı insanlar, yara bandajlarının değiştirilmesi konusunda bir başkasına bu işlemi yaptırmakta tereddüt edebilir. Eğer yara çok ciddi değilse, bunu kendileri de yapabilirler. İşte basınç yaralarını kendiniz yapıp değiştirmek için bazı adımlar:

• Tüm gerekli malzemeleri toplayın. Değiştirme işlemine başlamadan önce tüm gerekli olan malzemelerin ulaşılabilir olmasını sağlamak önemlidir. Bu, gereksiz kesintileri önler ve işlemi steril tutmanıza yardımcı olur.
• Ellerinizi sabun ve su ile veya alkol bazlı bir el antiseptiği kullanarak iyice yıkayın. Bu adım, bakterilerin yaraya girmesi riskini azaltmak için kritik öneme sahiptir.
• Eski bandajı dikkatlice çıkarın, çevredeki cilde zarar vermemeye veya ağrı oluşturmamaya özen gösterin. Eğer bandaj yapışmışsa, bir miktar steril su veya tuzlu su, onu gevşetmeye yardımcı olabilir.
• Yarayı kontrol edin ve iyileşip iyileşmediğini denetleyin. Herhangi bir endişe veya enfeksiyon belirtisi varsa, bir sağlık profesyoneline başvurmak önemlidir.
• Bir sağlık profesyonelinin önerdiği uygun yara jelini veya merhemi uygulayın. Bu, yaranın nemli kalmasına yardımcı olur ve iyileşmeyi destekler.
• Yarayı kaplamak için steril gazlı bez veya yapışmayan bir ped kullanın. Bunu tıbbi bant veya basınçlı bir bandaj ile yerinde tutun ve güvenli ama aşırı sıkı olmamasına dikkat edin.
• Bandaj değişikliğinin tarihini ve saatini, ayrıca yara ile ilgili herhangi bir gözlemi not edin. Bu bilgiler, sağlık profesyonelleri için takip randevularında yararlı olabilir.
• Eski bandajı ve diğer tek kullanımlık malzemeleri kapalı bir plastik torbada atın. Bandaj değişim işlemi tamamlandıktan sonra tekrar ellerinizi yıkayın.

Soru ve Cevap

S1: Basınç yarası gelişme riski kimlerdir?

C1: Sınırlı hareket kabiliyeti olan herkes, yaşlılar veya bazı tıbbi durumları olan kişiler basınç yarası geliştirebilir. Ayrıca, yetersiz beslenme veya hidrasyona sahip olanlar da daha yüksek risk altındadır.

S2: Basınç yaraları için herhangi bir ev tarifi var mı?

C2: Bal gibi bazı doğal bileşenlerin yara iyileşmesinde fayda sağladığı gösterilmiş olsa da, basınç yaraları üzerinde herhangi bir ev tarifini kullanmadan önce bir sağlık profesyoneline danışmak önemlidir. Bazı tarifler uygun olmayabilir veya iyileşmeyi geciktirebilir.

S3: Basınç yaraları bir gecede oluşabilir mi?

C3: Evet, basınç yaraları hızla gelişebilir, bazen sürekli baskı uygulanan cilt üzerinde birkaç saat içinde meydana gelebilir. Bu yüzden düzenli pozisyon değişiklikleri kritik öneme sahiptir.

S4: Basınç yaraları kötü bir koku yayar mı?

C4: Bazı basınç yaraları, özellikle enfekte olanlar kötü bir kokuya sahip olabilir. Koku varsa tıbbi yardım almak önemlidir çünkü bu, tedavi gerektiren bir enfeksiyonun belirtisi olabilir.

S5: Herkes bir basınç yarasını inceleyebilir mi?

C5: Herkes bir basınç yarasını görsel olarak inceleyebilirken, yalnızca eğitimli sağlık profesyonelleri yaranın ciddiyetini değerlendirebilir, tedavi sağlayabilir ve bakımını yönetebilir. Ayrıca, bakıcılara uygun yara bakımını öğretebilirler.